Prostatitida je zánět předstojné žlázy (tedy zánět prostaty), který vede ke zvýšení její velikosti a způsobuje mimo jiné příznaky, jako je bolest, pálení při močení, horečku. Prostatitida je obvykle způsobena bakteriální infekcí a ve většině případů léčba spočívá v podávání antibiotik, léků proti bolesti a protizánětlivých léků.
Nejčastější příznaky prostatitidy
-
Velmi slabý proud moči
-
Problémy s močením
-
Časté nutkání na močení (i v noci)
-
Pocit plného močového měchýře (i po močení)
-
Únik moči (přítomnost kapek moči na spodním prádle)
-
Impotence nebo potíže při udržování erekce
-
Přítomnost krve ve spermatu
-
Bolest při ejakulaci nebo močení
-
Nutkání na časté močení
-
Bolest v oblasti varlat nebo blízkosti konečníku
Mimo uvedených příznaků může prostatitida vyvolat horečku a zimnici, zejména pokud je prostatitida způsobena infekcí. Jediným způsobem, jak potvrdit diagnózu, je navštívit urologa a požádat o krevní testy, testy moči nebo dokonce ultrazvuk. Frekvence močení se zvyšuje, takže v moči může být přítomna krev.
Možné příčiny
Existují různé příčiny, které mohou vést k zánětu prostaty, většina prostatitidy je způsobena infekcí, zejména bakteriemi, jako je Escherichia coli nebo Proteus mirabilis. Z tohoto důvodu je poměrně běžné, že se prostatitida léčí s použitím antibiotik, což by měl ale doporučit urolog. V některých případech může být prostatitida způsobena chirurgickým zákrokem nebo zraněním, stále však existují situace, kdy nelze příčinu zcela zjistit.
Klasifikace prostatitidy
-
Typ I – Akutní bakteriální prostatitida
-
Typ II – Chronická bakteriální prostatitida
-
Typ III A – Syndrom bolesti pánve, známý také jako chronická zánětlivá prostatitida
-
Typ III B – nezánětlivá chronická prostatitida, syndrom pánvové bolesti nebo prostatodynie
-
Typ IV – Asymptomatická zánětlivá prostatitida
Obecně akutní a chronická prostatitida vykazuje stejné příznaky a prostatitida se považuje za chronickou, pokud symptomy přetrvávají déle než 3 měsíce.
Diagnóza prostatitidy se provádí s ohledem k příznakům, které pacient uvádí a obvykle souvisí s obtížemi při močení. Mimo to může lékař požádat o odběr moči, krve a prostatických tekutin a doporučit i další vyšetření, jako je průtokoměry, rektální vyšetření, PSA krevní test nebo biopsie, aby se potvrdila příčina zvětšení prostaty.
Léčba
Léčba prostatitidy by měl stanovit vždy urolog, který identifikuje infekci a předepíše léky, buď antibiotika ve formě pilulek nebo (v závažnějších případech léky, které se aplikují přímo do žíly a pobyt v nemocnici). Lékař může také předepsat léky proti bolesti a protizánětlivé léky k úlevě od příznaků nebo blokátorů alfa, jako je Tamsulosin, který pomáhá uvolňovat hrdlo močového měchýře a svalová vlákna, kde se prostata připojuje k močovému měchýři. U chronické bakteriální prostatitidy je léčba antibiotiky delší a trvá přibližně 3 měsíce, ale pokud ATB neléčí zánět, může být zapotřebí i chirurgického zákroku k odstranění abscesu prostaty, který způsobuje příznaky.
Obrázky: webmd, hindustantimes